VPH

12 xaneiro 2021

O virus do papiloma humano (VPH) é un termo colectivo para un grupo de virus de ADN que se transmiten de persoa a persoa e que provocan o desenvolvemento de neoplasias benignas - papilomas. Algunhas cepas son oncoxénicas (é dicir, aumentan o risco de desenvolver tumores malignos). O VPH asóciase máis comúnmente co cancro de colo do útero, que mata a miles de mulleres en todo o mundo cada ano. Non obstante, estes virus tamén afectan o desenvolvemento doutros tipos de cancro: non só nas mulleres, senón tamén nos homes.

O VPH non se manifesta como síntoma durante moito tempo: os pacientes a miúdo só o experimentan cando se desenvolven precursores ou cancro. O VPH é unha ameaza para pacientes de todos os sexos e idades, incluídos os nenos pequenos. Non obstante, o público obxectivo principal son as persoas de 15 a 30 anos: son sexualmente activas, non sempre pensan nas precaucións e, na maioría dos casos, o VPH transmítese sexualmente.

Para evitar que os efectos do virus no corpo vaian tan lonxe, recoméndase que revise regularmente a súa saúde para descartar posibles patoloxías. Tamén hai probas para o VPH para detectar a presenza de cepas oncoxénicas. Coida a túa saúde agora: faga unha cita no policlínico Otradnoye e consulte cun médico sen ter que estar na cola nin prepararse para un tempo que lle sexa inconveniente.

Que é o VPH?

Os virus do papiloma humano, que entran no corpo a través de microtraumas da pel, introdúcense nas células da capa base do epitelio. O VPH pode estar presente en calquera capa da epiderme. Non obstante, a reprodución ten lugar exclusivamente na capa base.

O virus desenvólvese en dúas fases:

Reprodutivo: o virus entra na célula sen afectar os cromosomas e reprodúcese.
Integrativo: o VPH introdúcese no xenoma dunha célula infectada.

Na segunda fase, o virus transforma as células. Comezan a dividirse activamente e aparecen formacións parecidas a tumores (papilomas). Trátase de crecementos papilares que sobresaen sobre a superficie da pel (por iso se lles chama: papiloma - do pezón latino papilar e avoa grega - tumor). A segunda etapa non sempre se produce. O virus está nas fases iniciais do desenvolvemento e pode regresar (deixar o corpo). Mesmo se o paciente non presenta cambios patolóxicos, son portadores de VPH e poden infectar a outras persoas.

O período de incubación pode estar entre 3 semanas e un ano. A media é de 3 meses. Nalgúns casos aparecen primeiro formas non xenitais de papilomas e logo aparecen neoplasias nos xenitais.

Na maioría dos casos, o corpo pode facer fronte ao virus nun prazo de 2 anos. Non obstante, pode producirse unha nova infección, coa mesma ou diferente cepa. Os papilomas ou outras manifestacións da pel tamén poden retroceder despois de 6-8 meses (diminuír gradualmente e despois desaparecer). Isto ocorre cando o sistema inmunitario suprime o virus e "sobrevive" das células.

O virus VPH afecta con máis frecuencia á pel e ás membranas mucosas:

Área anoxenital.
Vías respiratorias superiores.
cavidade oral.
bronquio.
subxuntivo.
recto.
esófago.

Tipos de VPH

O primeiro virus do papiloma humano (VPH) foi illado en 1971. E o científico Harald zur Hausen puido identificar e demostrar a conexión entre o VPH e o cancro de colo do útero. Despois recibiu o premio Nobel polos seus descubrimentos.

Ata agora coñécense arredor de 600 cepas de HPV diferentes. Algúns provocan a aparición de verrugas, outros - verrugas xenitais e outros - papilomas. Tamén hai tipos de VPH que afectan o desenvolvemento de tumores cancerosos. Chámanse oncoxénicos. Afortunadamente, non hai moitos deles. Poden ter un potencial oncoxénico baixo, medio ou alto:

As cepas 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 caracterízanse por unha baixa oncoxenicidade.
Oncoxenicidade media nos tipos 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66.
Alto potencial oncoxénico nas cepas 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82.

O cancro de cérvix é causado principalmente polos tipos 16 e 18.

Axuda!A presenza dun tipo de VPH oncoxénico no corpo non significa que unha persoa estea "condenada" a cancro. A presenza do virus aumenta o risco de desenvolver cancro, pero non é a única causa da súa aparición.Cando un paciente ten unha cepa de VPH oncoxénico, todo o que precisan facer é controlar de preto a súa saúde e facerse exames preventivos regulares. Se é necesario, o médico prescribiralle unha terapia adecuada.

O sistema reprodutivo de mulleres e homes pode infectar ao redor de 40 tipos de virus do papiloma. A súa actividade leva non só a enfermidades oncolóxicas, senón tamén a verrugas xenitais ou condilomas.

Axuda!Os tumores do cancro desenvólvense lentamente: dentro de 5 a 30 anos despois da infección polo virus do papiloma. Están precedidas por lesións precancerosas (neoplasias benignas que poden dexenerar en malignas). Por iso é tan importante someterse a exames preventivos regulares. As enfermidades precancerosas e incluso o cancro en fase inicial son perfectamente tratables e pódense evitar consecuencias perigosas.

Rutas de transmisión de HPV

A principal condición para a infección é a presenza de danos microscópicos (feridas, gretas, arañazos) na pel ou nas mucosas. Son as "portas" do VPH.

A maioría das veces, o virus transmítese cando a pel ou as membranas mucosas de dúas persoas entran en contacto. Por iso, a ruta principal do virus do papiloma é o contacto sexual. Ademais, o uso de preservativos non descarta a posibilidade de infección. O virus pódese transmitir a través do sexo oral, pero non sempre se usan anticonceptivos. Ademais, o preservativo non cobre toda a superficie do pene e adoita colocarse no medio das relacións sexuais. O VPH tamén se pode contraer bicando.

Tamén se pode transmitir o VPH:

De nai a fillo cando o bebé pasa pola canle de parto.
Na casa: cando se usan produtos de hixiene doutras persoas (toallas, cepillos de dentes, accesorios para afeitar).
En lugares públicos: saunas, ximnasios, piscinas.

Axuda!O tempo de supervivencia dos virus do papiloma no ambiente externo é curto. Polo tanto, o risco de infección na casa, aínda que o hai, é moito menor que co contacto sexual.

A autoinfección tamén é posible: transmisión do virus dunha parte do corpo a outra durante a depilación, rabuñadura na pel, mordedura das uñas.

A infección por contacto cun virus non se produce en todos os casos. Os seguintes factores aumentan o risco:

Diminución da inmunidade.
Malos hábitos: fumar, abuso de alcol.
estrés.
Infeccións de transmisión sexual.
trastornos do sistema urinario.
Lesións na pel e nas mucosas.
Estados de inmunodeficiencia.
Uso a longo prazo de anticonceptivos hormonais.

Axuda!As cepas oncoxénicas de HPV son máis perigosas para as mulleres que para os homes porque son máis propensas a estar infectadas con elas.

VPH: síntomas

Os virus do papiloma non poden causar síntomas durante moito tempo. Como regra xeral, xa co desenvolvemento das súas consecuencias, o paciente aprende sobre a presenza de VPH: a aparición de verrugas, papilomas, verrugas xenitais. Nalgúns casos, o seguinte pode indicar a presenza dun virus:

vermelhidão, crecemento da pel (a maioría das veces na zona xenital);
coceira.
Dor e outras molestias durante ou despois do coito.

Que enfermidades pode causar o VPH?

O virus do papiloma provoca en primeiro lugar o crecemento de papilomas, verrugas e verrugas xenitais en pacientes de ambos sexos. Todas as neoplasias anteriores poden aparecer en calquera parte do corpo. Con todo, a miúdo afectan aos xenitais e á zona anal. Nas mulleres, aparecen na vulva, cérvix e vaxina. Nos homes: o escroto, a cabeza do pene, o prepucio. As neoplasias no ano son comúns en pacientes de ambos sexos.

Ademais, as verrugas adoitan aparecer nas plantas, na laringe e nas cordas vocais. Os papilomas (formacións papilares de cor carne) non teñen un "lugar favorito": poden aparecer no tronco, no pescozo, na cara, nos brazos e nas pernas. As verrugas planas son máis comúns en nenos e adolescentes (tamén se coñecen como adolescentes ou adolescentes). Trátase de pequenas neoplasias escuras (3-5 mm) que sobresaen lixeiramente sobre a superficie da pel. Na maioría das veces prodúcense na parte traseira da man, o rostro e as pernas.

No cancro, a maioría dos pacientes están asociados ao VPH, especialmente ao cancro do colo do útero. De feito, esta patoloxía é moi común no noso tempo. Con todo, nas mulleres o VPH leva a miúdo ao desenvolvemento de cancro de vaxina e vulva (65-70% dos casos), en homes a cancro de pene (50% dos casos). Os virus do papiloma tamén poden contribuír á aparición de tumores malignos en mulleres e homes:

recto;
cavidade oral;
larinxe.

En nenos, o VPH maniféstase normalmente polo crecemento de papilomas nun contexto de diminución da inmunidade por enfermidades anteriores, normalmente infeccións virais ou bacterianas. Os papilomavirus tamén infectan pacientes novos que sofren reaccións alérxicas ou arrefriados frecuentes.

VPH e embarazo

Os virus do papiloma teñen un efecto negativo sobre a fertilidade feminina. Se están presentes, as posibilidades de embarazo redúcense á metade porque o VPH pode interferir na implantación dun óvulo fecundado. Se o compañeiro tamén está infectado co virus (o que ocorre o 65-70% das veces), a posibilidade de concepción é aínda menor. O VPH ten un efecto negativo sobre a motilidade dos espermatozoides.

Cando se produce o embarazo, o virus do papiloma aumenta o risco de desenvolvelo:

Pouco ou polihidramnios.
Insuficiencia placentaria crónica.
O VPH tamén pode causar abortos.

Polo tanto, ás mulleres embarazadas prescríbelles unha terapia farmacolóxica económica que pode reducir significativamente todos os riscos anteriores.

Se un neno atravesa a canle de parto, existe o risco de infección. Polo tanto, é preferible que as mulleres con HPV dean a luz unha cesárea: o risco de transmitir o virus redúcese cinco veces.

Os cambios no fondo hormonal provocan un rápido crecemento das verrugas xenitais. Poden crecer xuntos, o que pode provocar dificultades para ouriñar e defecar e causar sensacións incómodas ao camiñar e sangrar. Durante o parto, as neoplasias poden lesionarse facilmente. Tamén poden dificultar o paso do bebé pola canle de parto. Para evitar todo isto, as verrugas xenitais son tratadas no inicio do embarazo. Utilízanse métodos como a criodestrución, a cirurxía con láser, etc.

Diagnóstico

Para diagnosticar o VPH, primeiro consulte cun médico. Dependendo das manifestacións do virus, remitirá ao paciente a estudos diagnósticos e a un especialista próximo (xinecólogo, urólogo, dermatólogo, oncólogo, proctólogo, etc. ).

A mulleres e homes pódeselles asignar exames, por exemplo. B . :

Análise de sangue ELISA: segundo os seus resultados, é imposible determinar a concentración e a oncoxenicidade do virus, pero pódense detectar anticorpos contra el. O método é ideal para un diagnóstico precoz cando aínda non aparecen síntomas.
Diagnóstico PCR: permite a detección do ADN do VPH, o que significa que pode saber exactamente se hai un virus no corpo ou non. O sangue, a saliva, a descarga dos xenitais, etc. tómanse para análise.
Digen Test: permite avaliar o grao de oncoxenicidade dunha cepa para determinar a cantidade de virus no corpo. O biomaterial é un anaco de tecido que se raspa da canle cervical, vaxina ou uretra.

Ás mulleres prescríbelles os seguintes tipos de exames:

Exame citolóxico (proba PAP): exame dun frotis da vaxina ao microscopio para identificar as células cambiadas polo virus.
Colposcopia: exame do colo do útero cun colposcopio. Este procedemento atribúese ao paciente se se atoparon células alteradas segundo os resultados do exame citolóxico.

Tratamento

Non hai tratamento específico para o VPH (que pretenda destruílo). Non obstante, pode tomar medidas para suprimir a actividade do virus e aumentar a probabilidade de autocuración. Recíbese ao paciente:

vitaminas.
.
medicamentos antivirais.

Tamén se leva a cabo un tratamento sintomático: a eliminación de neoplasias. En ningún caso debes tratar de tratar condilomas, papilomas e verrugas con remedios populares. Existe o risco de provocar o desenvolvemento dunha infección secundaria ou a dexeneración dun tumor benigno a outro maligno.

Utilízanse os seguintes métodos para eliminar as neoplasias:

Eliminación cun bisturí.
Criodestrución (conxelación con nitróxeno líquido).
Distancia cun coitelo de radio.
eliminación con láser.
electrocoagulación.

O método selecciona o médico dependendo do tipo e da localización da neoplasia, así como do estado do corpo do paciente.

Prevención

Os métodos preventivos inclúen manter un estilo de vida saudable e fortalecer regularmente a inmunidade coa axuda dunha dieta completa e variada, actividade física moderada e descanso de calidade. É importante seguir as regras de hixiene persoal e non utilizar accesorios alleos. Para evitar o risco de infección, evite o sexo ocasional e use anticonceptivos.

Aínda hoxe existe a posibilidade dunha vacinación contra algunhas cepas de HPV fortemente oncoxénicas. Recoméndanse vacinas entre os 9 e os 26 anos (a idade óptima é de 11 a 12 anos). As mulleres pódense vacinar despois de 26 anos, pero só se o xinecólogo cre que hai probas. Hai que ter en conta que a vacinación non cura un virus xa presente no corpo, senón que prevén a infección dalgúns dos seus tipos especialmente perigosos.